微信客服
微信号: DNA6484
咨询顾问
微信号: DNA8494
顶部
先天性静止性夜盲基因检测
先天性静止性夜盲是一种遗传性视网膜疾病，中文名称为先天性静止性夜盲，别称为小口病或先天性夜盲症。其发病率约为1/20,000至1/50,000。基本机制是视网膜视杆细胞功能先天性异常或信号传导通路障碍，导致暗光下视力严重下降，但视力、视野和色觉在明光下通常正常或接近正常。该病在出生时或婴幼儿期即存在，但其症状严重程度在不同类型和个体间有差异，总体属于非进行性或缓慢进展性疾病，通常不导致全盲，但会终身影响夜间活动能力。
先天性静止性夜盲具有遗传异质性，存在常染色体隐性遗传、常染色体显性遗传和X连锁隐性遗传三种主要模式。常染色体隐性遗传最为常见，父母双方通常为无症状携带者，子女患病风险为25%。X连锁隐性遗传模式下，男性发病率高，女性通常为携带者。常染色体显性遗传模式下，父母一方患病，子女有50%的遗传风险。携带者频率因人群和基因而异。再生育风险取决于具体的遗传模式和家族史，需通过基因检测明确病因后进行精准的遗传咨询。
主要致病基因包括：常染色体显性遗传相关的GNAT1、PDE6B基因；常染色体隐性遗传相关的SAG、GRM6、TRPM1基因；X连锁隐性遗传相关的NYX基因。这些基因多位于1号、4号、11号、15号及X染色体上。常见突变类型包括错义突变、无义突变、剪切位点突变和小的插入缺失等。基因突变导致视杆细胞光转导通路中的蛋白功能异常。
临床表现主要包括：1. 核心症状：从出生开始即在黑暗或昏暗光线下（如夜间、电影院、隧道）视力显著下降，行动困难（夜盲），而明亮环境下视力相对正常。2. 伴随症状：部分患者可能伴有视力轻度下降、近视、眼球震颤、色觉异常（少见）或明适应延迟。3. 起病年龄：症状在出生时或婴幼儿早期即已存在。4. 自然病程：大多数类型为“静止性”，即夜盲症状终身存在但无明显加重；少数类型可能随年龄增长有极缓慢的进展，但通常不发展为全盲。视野和眼底检查在多数患者早期正常，部分眼底可见特殊反光（如小口病眼底）。
首选检测为靶向基因Panel或全外显子组测序，对上述已知致病基因进行高通量测序分析，以明确致病突变。辅助检测包括：临床眼科检查（如暗适应检查、视网膜电图，ERG特征性表现为视杆细胞反应严重受损或消失）、家系分析（验证突变来源与共分离）。目前该病未纳入常规新生儿筛查项目，但对于有明确家族史的新生儿可考虑进行针对性基因检测。确诊需结合临床表现、电生理检查和基因检测结果。
万核基因采用三甲医院同款检测设备（ABI 9700、ABI 3130XL、MGISEQ-200、Illumina HiSeq），通过CNAS/CMA双认证，执行GB/T43635-2024国家标准。先天性静止性夜盲基因检测费用比医院低30-50%，报告4-10个工作日出具，提供1对1专业遗传咨询与报告解读。申扎申扎地区支持到店、上门、邮寄三种采样方式。